染色体异常一定发生流产吗? 无论是因父母染色体异常还是和胚胎自身因素所致,同一类型染色体异常对胚胎的危害作用是一致的,但不同类型的染色体异常对胚胎的影响不一,不同类型染色体异常的胚胎,其流产发生率不同。如四倍体染色体异常的流产发生率为1000j,0;单体型常染色体异常的流产发生率为100%;三倍体染色体异常的流产发生率为99.9~/0;×一单体型染色体异常的流产发生率为99.8%;常染色体三体型的流产发生率为96.5%;嵌合型染色体异常的流产发生率为68.8~/0;结构畸变染色体异常的流产发生率为,53.4%;性染色体三体型流产发生率为11.O%。据统计,约3%~8%的反复流产夫妇有染色体异常,而一般人群中染色体异常发生率仅为J/500。染色体异常包括数目异常和结构畸变,其中以平衡移位者最常见。平衡移位无遗传基因丢失,一般情况下对基因作用和个体发育无严重影响,多数个体可生长发育至生育年龄,但其配子染色体异常,可导致流产或胎儿畸形。对流产胚胎组织做核型分析发现,22~/0~61%的流产胚胎有染色体异常,其发生率远大于流产夫妇染色体异常的发生率,说明配子或胚胎染色体异常是自然流产的主要因素之一。染色体异常的主要类型为常染色体三体性(51%),其次为多倍体(22%)、×染色体单体(19%)和结构畸变(4%)。夫妇双方无染色体异常,但在配子形成或胚胎发育过程中出现染色体异常的原因很多,如夫妇自身因素及环境因素均可引起配子或胚胎染色体异常。女性大于35岁,卵子老化,易发生染色体不分离,因而35岁以上孕妇染色体异常所致的自然流产显著上升。胚胎染色体异常所致的流产可发生于妊娠的任何阶段,但以妊娠8~15周周时发生率最高。
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