哪些原因可引起子宫痉挛性收缩?
一般认为痛经是出于子宫肌层痉挛性收缩导致子宫缺血所致。引起子官痉挛性收缩的原因可能有以F几种;
(1)子宫颈管狭窄有人曾用二氧化碳通气法作研究.比较正常妇女和痛经患者子宫峡部的张力、结果显示,痛经患者子宫峡部的张力高于正常如女。在作子宫颈、子宫碘油造影时。同样发现在月经周朋的增生期.子宫峡部相对比较宽大.而黄体期的子宫峡部则狭小,几乎呈线状。有些妇女的子宫峡部非常狭窄.甚至造影时几乎不能显影。因此认为原发性痛经的基础是子宫峡部失去正常的松弛特点.导致经血外流不畅,刺激子宫痉挛性收缩。
[2)子宫发育不良子宫发育不良时,子宫肌肉与纤维比例失调,产生不协调收缩或并发血管供应异常,造成组织缺血.局部缺氧而引起痛经。
(3)子宫位置异常子宫极度后屈或前屈时.子宫峡部可以形成夹角,以致阻碍经血的流通,经血刺激子宫肌肉痉挛性收缩。导致经前腹确。
(4)前列腺素痛经多发生在有排卵周期,而在无排卵周期的子宫出血多无疼痛、这是由于排卵后,在孕激素的作用下分泌朔内膜能合成较多的前列腺素F2a,前列腺素F2a,:能刺激产官肌肉收缩,在痛经患者中,子宫内膜前列腺家F2a含量增多,作用于子宫肌层和血管,引起强烈收缩.产生疼痛。